椎間関節ブロックとは
椎間関節ブロックは、痛みを取る治療の一種で、注射療法に分類されます。
上下の背骨のつなぎ目である「椎間関節」にブロック注射の針を刺入し、局所麻酔薬を注入します。
神経レベルで痛みをブロックするため、強力な鎮痛効果があり、急性のぎっくり腰や慢性の椎間関節性腰痛に適応されます。
椎間関節ブロックの方法
患者様はうつ伏せになり、背中から注射針を刺入します。
背骨(脊椎棘突起)が触れる場所よりやや外側から刺入します。ブロック針には23ゲージと細い針を用います。
針が皮膚に刺さる瞬間にチクっとするのと、薬液が入るときに腰に重い痛みが出ることがあります。ブロックが終了すると5分ほどで腰の痛みが消失します。
椎間関節ブロックの合併症について
椎間関節ブロックには、注意しなければならない合併症が存在します。以下に紹介します。
軽微な合併症
- ブロック針を刺したところからの軽い出血
- 皮下出血、あざ
- 消毒薬に対するアレルギー(皮膚の発赤)
重篤な合併症
- 局所麻酔中毒(10000例に1.2~11例程度)
- 血管内注入
- 硬膜外ブロック
- 神経根ブロック
- 硬膜誤穿刺
当院では、患者さんが椎間関節ブロック後に、重篤な合併症を早期に発見するため、5分ほど処置室のベッドでお休みいただいています。ご自宅に帰られて、何か異常を感じた場合は、当院までご連絡をお願いします。
椎間関節ブロックQ&A
Q:ブロック注射はすごく痛そうですけど大丈夫でしょうか?
A:針は細いものを用意しておりますので、激痛ではありません。背中からの注射になるため、少し恐怖心を感じることがあるかもしれません。医師や看護師が優しく声をかけながら注射を進めていきます。
Q:何回打てば治るの?
A:急性のぎっくり腰であれば、通常1回で注射は終了にできます。慢性の椎間関節性腰痛の場合、複数回のブロックが必要になるかもしれません。長期間にわたりブロックを継続する必要がある場合、他の治療をご紹介することがあります。
Q:血液サラサラの薬を飲んでるけど、椎間関節ブロックはできる?
A:深部の神経ブロックになるため、申し訳ありませんがご提供できません。